Avaliação Neuropsicológica



A avaliação neuropsicológica é indicada enquanto meio complementar de diagnóstico em casos nos quais exista suspeita de dificuldades cognitivas, emocionais, e/ou comportamentais de origem neurológica.  

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Esta avaliação permite caracterizar o perfil cognitivo, identificando os domínios que se encontram afetados (e a magnitude dessas alterações), bem como os preservados (por exemplo, atenção, memória, linguagem, funções executivas). A entrevista ao indivíduo e familiar/cuidador, a observação e testes neuropsicológicos representam os seus principais métodos de avaliação.

A avaliação neuropsicológica é realizada ao longo de várias sessões (normalmente 2 ou 3 sessões), sendo o processo concluído com a apresentação do relatório clínico.



A avaliação neuropsicológica permite:

 

• Identificar a presença de alterações cognitivas, emocionais e comportamentais em situações de patologia não degenerativa (e.g., Acidente Vascular Cerebral, Traumatismo Cranioencefálico), patologia degenerativa (e.g., Doença de Alzheimer, Doença de Parkinson), entre outras;

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• Contribuir em situações de diagnóstico diferencial (e.g., classificar subtipos de demência ou diferenciar sintomas neurológicos de psiquiátricos);​

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• Caracterizar de modo detalhado as capacidades do indivíduo que se encontram deficitárias e as que permanecem preservadas;

 

• Monitorizar e avaliar os efeitos de terapêuticas (farmacológicas e/ou de reabilitação neuropsicológica);

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• Apoiar o desenvolvimento de programas de reabilitação neuropsicológica, identificando limitações e recursos dos indivíduos e delineando estratégias de intervenção.

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Reabilitação Neuropsicológica



A reabilitação neuropsicológica visa assistir a pessoa com uma determinada problemática (assim como os familiares) a potenciar o seu funcionamento cognitivo e social de acordo com as condicionantes de cada situação.



A reabilitação neuropsicológica tem como objetivos:

 

• A recuperação e/ou compensação de défices provocados por lesão neurológica (ex: traumatismo cranioencefálico, acidente vascular cerebral) ou perturbações neurodesenvolvimentais (e.g., perturbações do espectro autismo);

 

• A "não deterioração" e/ou compensação das capacidades cognitivas nas doenças degenerativas, como na doença de Alzheimer. É ainda indicada no acompanhamento do envelhecimento cerebral normal e em casos de pessoas saudáveis interessadas em melhorar as suas capacidades como, por exemplo, a memória e a atenção.

A reabilitação neuropsicológica foca-se igualmente na consultadoria a indivíduos relacionados com o utente, pretendendo-se em específico:

 

• Informar e aconselhar os utentes e familiares sobre a natureza das lesões, os seus efeitos e formas de lidar com as limitações apresentadas, assim como discutir expectativas de recuperação;

 

• Oferecer consultadoria ao contexto escolar/entidade patronal dos utentes, fornecendo informação sobre a natureza das lesões e efeitos das mesmas no desempenho, promovendo estratégias para facilitar a aprendizagem/produtividade dos indivíduos assim como a sua integração, funcionalidade e bem-estar.

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Indicações para a integração na consulta de neuropsicologia (avaliação e reabilitação)

 

Presença de sintomas específicos:



• Dificuldade na execução das tarefas do dia-a-dia (e.g., fixar recados, gerir os medicamentos, fazer contas em pagamentos);

• Problemas de atenção e concentração;

• Problemas de memória;

• Perturbações da linguagem;

• Perturbações das funções executivas (e.g., dificuldades em planear acções, impulsividade);

• Entre outros.

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Quadros clínicos, tais como: 

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• Doenças degenerativas (e.g., Doença de Alzheimer, Doença de Parkinson, Degeneração Frontotemporal);

• Doenças não degenerativas (e.g.;. Acidente Vascular Cerebral, Traumatismos Cranioencefálicos,Tumores Cerebrais, Epilepsia);

• Entre outros.





Na avaliação do efeito de intervenções realizadas: 



• Avaliação pré e pós-operatória (em pacientes neurocirúrgicos);

• Avaliação dos efeitos de terapêuticas farmacológicas e de programas de reabilitação cognitiva;

• Entre outros.

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Nota: É importante que o indivíduo se faça acompanhar por familiar/cuidador (sempre que necessário) e por todos os exames realizados (relatórios de consultas neurológicas e psiquiátricas).